Рисковите фактори за хипертония могат да варират в зависимост от вида на заболяването. Има два вида: първична, или есенциална, и вторична хипертония. Първият тип се среща в пъти по-често от втория – диагностицира се при 95% от пациентите с хипертония, като развитието му се свързва с три групи фактори: общото състояние на организма, начина на живот и наследствеността. Вторичната хипертония засяга 5% от пациентите, а рисковият фактор за нейното развитие са различни патологии на определени органи. Някои от факторите могат да се държат под контрол, намалявайки риска от развитие на заболяването.
Рискови фактори за първична хипертония
Есенциалната артериална хипертония е мултифакторно заболяване; В някои случаи е невъзможно да се определи точно причината за повишаване на налягането. Опасността от заболяването се крие във факта, че симптомите му не се появяват веднага - причините могат да подкопаят здравето постепенно, неусетно. Освен това, дори в латентно състояние, хипертонията увеличава риска от развитие на миокарден инфаркт и инсулт.
Здравен статус
Една от причините за развитието на хипертония е влошаването на еластичността на артериолите - малки артериални съдове, които пренасят кръв към капилярите. Състоянието на съдовите стени се влияе от няколко фактора:
- стареене на тялото;
- заседнал начин на живот;
- наследственост;
- възпалителни процеси в тъканите.
Съставът на кръвта също е важен за здравето на кръвоносните съдове. Отслабването на кръвоносната система е свързано предимно със захарен диабет. Нивата на кръвната захар се регулират от инсулин, хормон на панкреаса. Ако секрецията му е намалена или не може да изпълнява нормално функциите си, съдовете се стимулират от симпатиковата нервна система повече, отколкото се разширяват под действието на инсулина, което води до повишаване на кръвното налягане.
В допълнение към състоянието на кръвоносните съдове, рискът от хипертония се влияе от телесното тегло. Затлъстяването кара тялото да изисква повече кръв, което увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. Според статистиката 85% от страдащите от това заболяване имат индекс на телесна маса по-висок от нормалното. Ако затлъстяването се комбинира с диабет, това показва по-сложен метаболитен синдром - метаболитна патология, при която разрушаването на стените на съдовете от холестерол, триглицериди и глюкоза може да доведе до развитие на атеросклероза.
Рисков фактор за развитие на хипертония е и сънната апнея – спиране на дишането за 10 и повече секунди по време на сън. Това се случва при силно хъркане, когато дихателните пътища са напълно блокирани поради патология на тяхната структура или други причини. Всяко спиране на дишането е силен стрес за тялото, а налягането се повишава до 200-250 mmHg. Изкуство. Редовните пристъпи водят до хронична артериална хипертония.
начин на живот
Лошият начин на живот е група от рискови фактори, които най-лесно се контролират, за да се предотврати появата на заболяване. Те включват:
- нездравословна диета, водеща до дисбаланс на солевия баланс в организма;
- липса на физическа активност;
- пушене;
- злоупотребата с алкохол;
- хроничен стрес.
Прекомерната консумация на трапезна сол е симптом, който обединява повечето хора, страдащи от артериална хипертония; Рисковите фактори за това включват както повишена концентрация на натрий, така и ниско съдържание на калий. Солите влияят на налягането и от двете страни: причиняват свиване на кръвоносните съдове и задържат вода в тялото. В резултат на това се увеличава както обемът на кръвта, така и нейното налягане върху стените на артериите. За да избегнете това, трябва да ядете не повече от 5, 8 g сол на ден.
Заседналият начин на живот не само води до затлъстяване. При липса на активност се развива аритмия - сърцето отслабва и за да изпомпва кръвта в необходимите количества, трябва да бие по-често, което увеличава натоварването на цялата сърдечно-съдова система. По време на тренировка се произвеждат хормони, които укрепват сърдечния мускул и отпускат кръвоносните съдове, което води до понижаване на кръвното налягане.
Тютюнът повишава кръвното налягане, независимо дали се пуши, дъвче или смърка. Химикалите, с които е импрегниран, разрушават кръвоносните съдове. Никотинът има комплексен ефект върху кръвоносната система - ускорява сърдечния ритъм, увеличава натоварването на кръвоносните съдове и стеснява лумена на артериите. Електронните цигари не ви спасяват от този негативен ефект, въпреки че без въглеродният оксид, произведен при изгарянето на тютюна, да влезе в кръвта, кръвоносните съдове все пак ще бъдат по-здрави.
Алкохолът разрушава сърдечния мускул, което води до повишаване на кръвното налягане. На жените се препоръчва да пият не повече от 0, 5 литра напитки с алкохолно съдържание 5% на ден, на мъжете - не повече от 1 литър преди 65-годишна възраст и не повече от 0, 5 литра - след 65-годишна възраст.
Стресът причинява смущения във функционирането на нервната система и води до комплексно влошаване на функционирането на организма, включително и кръвното налягане. Освен това е предпоставка за появата на лоши навици – преяждане, тютюнопушене и алкохолизъм, които пряко повишават риска от развитие на артериална хипертония.
Наследственост
Фамилната анамнеза е особено важна при диагностицирането на хипертония; рискови фактори, като правило, са общата среда (екологична ситуация на мястото, където живее семейството) и поведението (факторите на начина на живот вероятно се предават от родителите на детето), но преди всичко гени. Наследствеността се счита за основен фактор за развитието на артериална хипертония: има гени, които предизвикват увеличаване на синтеза на ренин, бъбречен хормон, който повишава кръвното налягане.
Хипертонията е свързана с наследственост в 30% от случаите, така че е важно да се наблюдава семейната история и да се отбележат всички заболявания, диагностицирани при близки роднини (родители, братя и сестри, баби и дядовци) - това ще помогне да се оцени рискът от развитие на патология и да се предотврати това. Ако има риск, трябва да контролирате начина си на живот още по-внимателно.
Познавайки всички тези фактори, хипертонията може да бъде предотвратена чрез проследяване на развитието на прехипертония, състояние, при което кръвното налягане е на границата между нормалното и опасното.
| състояние | Стойности на налягането (mmHg) | |
|---|---|---|
| Систолично | Диастолично | |
| норма | 120 | 80 |
| Прехипертония | 120–139 | 80–89 |
| Хипертония | >140 | >90 |
За да откриете навреме заболяването, ако сте изложени на риск, или за да следите здравословното си състояние при хипертония, се препоръчва да измервате кръвното си налягане два пъти на ден: сутрин и вечер, както и когато не се чувствам добре.
Рискови фактори за вторична хипертония
Ако първичната хипертония се развива на фона на общо влошаване на състоянието на тялото и по-специално на кръвоносната система, тогава рисковите фактори за развитието на вторична хипертония са специфични заболявания на бъбреците, ендокринните жлези и сърдечно-съдовата система.
Бъбречни заболявания
Основната бъбречна патология, водеща до повишаване на кръвното налягане, е намаляването на лумена на бъбречната артерия. Може да бъде вродено или да се развие в по-напреднала възраст. Основните причини за интравиталното развитие на патологията:
- удебеляване на гладката мускулатура на артерията - среща се при млади жени;
- атеросклероза - в напреднала възраст.
Поради това заболяване кръвотокът в бъбреците се влошава, което води до повишена секреция на ренин и ангиотензин. Заедно с надбъбречния хормон алдостерон, те водят до повишаване на съдовия тонус и повишаване на кръвното налягане. За лечение на патология съдът се разширява механично и се укрепва с рамка.
Освен това промените в хормоналните нива могат да бъдат повлияни от хронични патологични процеси в бъбреците - пиелонефрит, образуване на камъни в пикочния мехур и др. Може да възникне и обратната реакция - хипертонията да доведе до заболявания на отделителната система.
Надбъбречни тумори
Понякога заболяванията на надбъбречните жлези водят до повишаване на артериалния тонус. Те включват развитието на тумори, които увеличават производството на хормони:
- Алдостером - произвежда алдостерон. Освен хипертония, това води и до повишено отделяне на калий от организма.
- Феохромоцитом - произвежда адреналин, който ускорява сърдечния ритъм, което води до повишаване на кръвното налягане. Допълнителни симптоми са горещи вълни, зачервяване на кожата и повишено изпотяване.
И в двата случая лечението се състои в отстраняване на надбъбречните жлези.
Дисфункция на щитовидната жлеза
При вторична хипертония рискови фактори могат да бъдат някои заболявания на щитовидната жлеза: дифузна гуша, нодуларна гуша. Водят до тиреотоксикоза - повишено производство на хормони на щитовидната жлеза. Тези биологично активни вещества регулират метаболизма в организма; когато са в излишък, сърдечният ритъм се учестява, което води до повишаване на кръвното налягане.
Прием на лекарства
В допълнение към заболяванията, вторичната хипертония може да бъде причинена от приема на различни лекарства и други вещества. Те включват:
- антидепресанти;
- капки и спрейове за ринит;
- противовъзпалителни лекарства;
- орални контрацептиви;
- кортикостероиди;
- наркотични вещества - кокаин, амфетамини;
- хематопоетичен стимулант;
- лекарства за астма;
- Лекарства против хипертония - при спиране могат да причинят рязко повишаване на кръвното налягане.
Ако хипертонията е причинена от лекарства, трябва да се консултирате с лекар и да замените лекарствата, които приемате, с аналози с по-малко странични ефекти.
Други рискове от развитие на заболяването
Има и другирискови фактори за хипертония. За разлика от болестите и избора на начин на живот, те не могат да бъдат елиминирани или контролирани.
Един такъв фактор е расата. Изследванията показват, че артериалната хипертония е по-честа и се развива по-рано при чернокожите, отколкото при белите, латиноамериканците, азиатците и др.
Полът на човека също оказва влияние – мъжете са с по-висок риск от хипертония, особено в зряла и по-напреднала възраст. Жените са изложени на риск по време на менопаузата и по време на бременност. Рискът нараства с възрастта и при двата пола. Ако до 29-годишна възраст вероятността от развитие на заболяването не надвишава 10%, то на 60-69-годишна възраст тя достига 50%.
Повечето от световното население е изложено на рискови фактори за хипертония в един или друг момент от живота си. В САЩ според изследвания 9 от 10 души се разболяват рано или късно, като в повечето случаи това е свързано с нездравословен начин на живот. Отказът от лошите навици, редовните прегледи при Вашия лекар и проследяването на кръвното Ви налягане са най-добрите начини да останете в безопасност.